上海金山经纬化工有限公司

上海金山经纬化工有限公司生产二甲基乙酰胺、新洁尔灭、十六十八叔胺、十六烷基三甲基溴化铵、十六烷基三甲基氯化铵、十八烷基三甲基氯化铵、十二烷基二甲基氧化胺、十二烷基二甲基甜菜碱
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十二叔胺、十二十四叔胺、十四叔胺、十六叔胺、十六十八叔胺、十八十六叔胺、十八叔胺、二甲基乙酰胺、邻苯二甲酸二甲酯、邻苯二甲酸二乙酯、三醋酸甘油酯、新洁尔灭、洁尔灭、工业洁尔灭、1227杀菌剂、杀菌灭藻剂1427、十二烷基。
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留置针堵管了,拔针还是强行冲管?

  发布于 2020-11-21   阅读()  

原标题:留置针堵管了,拔针还是强行冲管?

导语

“昨天刚扎的留置针,今天怎么就堵了? ”这几乎是每位护理人员都遇到过的问题,这时候该怎么办呢?

拔针重新穿刺?

增加了患者的经济负担,也增加了护理人员的工作量。

用盐水强行冲管?

若处理不当,可使血凝块或不溶性微粒进入血液循环,而造成微小血管堵塞或供血不足,最终可引起组织缺氧。

遇到这种情况到底该如何处理?请您继续往下看。

原因

一、

血栓性阻塞

下述情况可导致 血液反流在输液管腔内形成凝血或血栓:

①输液瓶内液体输完未及时更换;

②小儿哭闹、患者体位改变,致使输液部位受压等情况造成的静脉内压力增高;

③输液瓶悬挂过低;

④排气管受压或堵塞;

⑤输液管扭曲或打折;

⑥静脉留置针封管方法不当、没有定期冲管或留置时间过长等。

二、

非血栓性堵塞

①输液的药物有结晶(如甘露醇温度过低)、沉淀或浑浊颗粒;

②药物浓度、粘稠度过高(如20%脂肪乳);

③多种药物混合时未注意药物配伍禁忌,造成不溶性颗粒;

④静脉输液配置过程中微粒污染增加,如多次穿刺橡胶塞导致碎屑脱落,进入液体直接成为不溶性微粒;

⑤静脉输液配置环境未进行空气消毒、净化。

处理技巧

1、

判断堵塞物的种类和性质

根据可能导致留置针阻塞的原因判断阻塞物的种类及性质。

例如患者正在输入20%脂肪乳时出现阻塞,在排除血栓性阻塞后可认为是由于液体粘稠度过高而导致的非血栓性阻塞。

2、

根据堵塞物的种类和性质进行处理

①堵塞物是不溶性微粒:应立即拔针,去除诱因,重新穿刺。切勿用含有0.9%氯化钠注射液的注射器强行冲管,以免微粒给患者造成远期危害。